凝血（Blood coagulation）是人體受傷或血管受損時血液形成不溶性纖維蛋白凝塊的一種生理過程，旨在停止出血并促使傷口愈合。凝血過程是一個復雜的生物反應級聯，涉及多種凝血因子的相互作用。當血管受損時，血小板會粘附在損傷部位并釋放血栓素，引發血管收縮和血小板聚集，形成初級血栓。同時，損傷組織釋放組織因子，激活凝血酶原，啟動凝血酶-纖維蛋白原轉化為纖維蛋白，形成纖維蛋白網，加強血小板聚集，最終形成血栓。另一方面，當凝血功能異常時，也可能導致出血或血栓性疾病的發生，為防止異常凝血和血栓形成，機體具有精巧的抗凝機制，這涉及到抗凝蛋白、纖維蛋白溶解酶和血小板抑制物質，它們協同作用以保持血液的正常流動。
整個凝血過程在生理上是精密又平衡的，確保在必要時迅速啟動止血機制，同時避免不必要的血栓形成，維持血液系統的健康運作。
CUSABIO致力于為研究人員提供高精確性、高靈敏度的凝血功能調控相關的ELISA試劑盒，滿足多種檢測樣本，涵蓋凝血酶、纖維蛋白原、血漿凝血酶原激活物、蛋白C以及纖溶酶原等多種調控凝血過程的關鍵蛋白，幫助您深入了解凝血過程及其在健康和疾病狀態下的作用，為您的科學研究提供準確可靠的數據支持，助力您在凝血和血管疾病領域取得更多突破性進展。
1. 凝血因子
凝血因子（coagulation factor）是指直接參與血液凝固過程的蛋白質，世界衛生組織按其被發現的先后順序將其編號為凝血因子I、II、III等，它們相互作用，形成一個復雜的凝血酶原激活級聯反應網絡。當凝血因子被激活時，在其相應的羅馬數字后面用“a”表示（例如，因子VII激活時變成因子VIIa）。下表為凝血因子的命名和功能介紹 [1]，其中，XIII后被發現的凝血因子被證明對凝血功能沒有決定性的影響，此外，因子VI也因被驗證為活化的第五因子而被取消命名。
| 凝血因子編號 | 凝血因子名稱 | 功能 |
|---|---|---|
| I | 纖維蛋白原 | 血栓形成 |
| II | 凝血酶原 | 激活I、V、VII、VIII、XI、XIII、蛋白C、血小板 |
| III | 組織因子（TF） | VIIa的輔因子 |
| IV | 鈣因子 | 促進凝血因子與磷脂結合 |
| V | 前凝血素、labile因子 | X-凝血酶原酶復合物的輔因子 |
| VI | 未指定 | |
| VII | 穩定因子、促凝血酶原激酶原 | 激活IX、X |
| VIII | 抗血友病因子A | IX-凝血酶酶復合物的輔因子 |
| IX | 抗血友病因子B或Christmas因子 | 激活X；與VIII形成酶復合物 |
| X | Stuart-Prower 因子 | 與V因子形成凝血酶原酶復合物；激活II |
| XI | 血漿凝血酶原前體 | 激活IX |
| XII | Hageman因子 | 激活XI、VII和前卡利肽酶 |
| XIII | 纖維蛋白穩定因子 | 交聯纖維蛋白 |
| XIV | 前激肽釋放酶（Fletcher因子） | 絲氨酸蛋白酶原 |
| XV | 高分子量激肽原（Fitzgerald因子） | 輔因子 |
| XVI | 血管性血友病因子（vWf） | 與VIII結合，介導血小板粘附 |
| XVII | III型抗凝血酶 | 抑制IIa、Xa和其他蛋白酶 |
| XVIII | 肝素輔因子II | 抑制IIa |
| XIX | 蛋白C | 使Va和VIIa失活 |
| XX | 蛋白S | 活化蛋白C的輔因子 |
2. 凝血途徑
凝血過程涉及多種凝血因子的調控，凝血因子是指直接參與血液凝固過程的蛋白質，世界衛生組織按其被發現的先后順序將其編號為凝血因子I-XIII，它們相互作用，形成一個復雜的凝血酶原激活級聯反應網絡。
凝血主要包括兩種途徑：內源性凝血途徑和外源性凝血途徑。
● 內源性凝血途徑（Intrinsic Pathway）
主要發生在血管內壁受損時，血液中的血小板和血管壁釋放的物質接觸到血液中的物質，從而啟動凝血過程。具體而言，內在凝血途徑的啟動包括如下幾個步驟：
（1）接觸激活：當血管受損時，血液中的凝血因子接觸到受損的血管內皮細胞和組織因子（TF），進而被激活。
（2）凝血因子激活：一系列凝血因子，包括凝血因子XII、凝血因子XI、凝血因子IX等，依次被激活，并相互作用，最終將凝血因子X轉化為活化的凝血酶IIa。
（3）凝血酶形成：活化的凝血酶促進纖維蛋白原轉化為纖維蛋白，形成血栓網。
● 外源性凝血途徑（Extrinsic Pathway）
由受傷組織釋放組織因子所啟動的凝血途徑。外源性凝血途徑的主要特點是它的啟動速度比內在凝血途徑快，通常用于急速啟動凝血過程以止血。外源性凝血途徑的步驟如下：
（1）組織因子釋放：受損組織釋放組織因子。
（2）組織因子與凝血因子VII形成復合物：組織因子與血漿中的凝血因子VII形成復合物，激活凝血因子VII。
（3）凝血因子激活：激活的凝血因子VII進一步激活凝血因子X，形成活性的凝血酶。
（4）凝血酶形成：活性的凝血酶促進纖維蛋白原轉化為纖維蛋白，形成血栓網。
內在凝血途徑和外源性凝血途徑最終都會匯合到共同的凝血終點，形成血栓。這些凝血途徑的相互作用和調節確保了人體在出血時能夠及時形成血栓，防止過多出血，并促進傷口愈合。
3. 抗凝機制
抗凝機制能夠抵御血液凝塊的形成、維持正常的血流狀態，防止異常血栓的形成。主要包括以下幾個方面：
（1）血管壁的抗凝作用：內皮細胞和血小板釋放多種細胞因子，如NO（一氧化氮）、PGI2（前列腺素）等，能夠抑制血小板的黏附和聚集，從而阻止血栓形成。
（2）抗凝酶系統：抗凝酶是一類能夠抑制凝血酶活性的蛋白質，包括抗凝血酶、蛋白C和蛋白S等。它們能夠在凝血級聯反應中抑制凝血酶的生成，從而減少血栓形成的風險。
（3）纖溶酶系統：纖溶酶系統能夠使血栓溶解，防止血栓在血管內形成和擴大，主要包括纖溶酶原、纖溶酶和纖溶酶抑制物（如PAI-1）等。
（4）血漿中的抗凝蛋白蛋白：血漿中還含有一些蛋白質，如抗凝血酶III、組織因子途徑抑制物等，能夠抑制凝血酶的活性，調節凝血過程，防止過度凝血的發生。
4. CUSABIO的凝血相關ELISA試劑盒列表
| 貨號 | 產品名稱 | 靈敏度 | 檢測范圍 |
|---|---|---|---|
| CSB-E14235h | Human Thrombin ELISA Kit | 1.95 ng/mL | 7.8 ng/mL-500 ng/mL |
| CSB-E13283B | Bovine Fibrinogen,Fb Elisa Kit | 1.56 μg/mL | 3.125 μg/mL-200 μg/mL |
| CSB-E13319h | Human Fibrinogen Gamma Chain (FGG)ELISA Kit | 31.25 ng/mL | 125 ng/mL-8000 ng/mL |
| CSB-E07913h | Human tissue factor (TF) ELISA kit | 0.78 pg/mL | 3.12 pg/mL-200 pg/mL |
| CSB-EL012479HU | Human Kininogen-1(KNG1) ELISA kit | 11.75 ng/mL | 47 ng/mL-3000 ng/mL |
| CSB-E16637m | Mouse plasma kallikrein(KLKB1) ELISA Kit | 0.78 ng/mL | 3.12 ng/mL-200 ng/mL |
| CSB-E14291h | Human Coagulation Factor XIII A1 Polypeptide(F13A1) ELISA kit | 0.156 ng/mL | 0.625 ng/mL-40 ng/mL |
| CSB-E06534p | Pig plasminogen activator inhibitor 1,PAI-1 ELISA Kit | 0.078 ng/mL | 0.312 ng/mL-20 ng/mL |
| CSB-E08201r | Rat Fibrinogen,Fbg ELISA Kit | 0.156 μg/mL | 0.312 μg/mL-20 μg/mL |
| CSB-E13861h | Human coagulation factor VIII (FVⅢ) ELISA Kit | 3.12 ng/mL | 12.5 ng/mL-800 ng/mL |
| CSB-EL021086MO | Mouse Plasma protease C1 inhibitor(SERPING1) ELISA kit | 1.4 ng/mL | 5.6 ng/mL-360 ng/mL |
| CSB-E08778h | Human Thrombin activatable fibrinolysis inhibitor,TAFI ELISA Kit | 7.81 ng/mL | 31.25 ng/mL-2000 ng/mL |
| CSB-E07948r | Rat plasminogen activator inhibitor 1,PAI1 ELISA Kit | 19.5 pg/ml | 78 pg/ml-5000 pg/ml |
| CSB-E09909h | Human activated protein C,APC ELISA Kit | 0.39 pg/mL | 1.56 pg/mL-100 pg/mL |
| CSB-E08443h | Human coagulation factor Ⅸ,FⅨ ELISA Kit | ||
| CSB-E09902h | Human protein C (PC) ELISA kit | 0.78 ng/mL | 3.12 ng/mL-200 ng/mL |
| CSB-EL018754RH | Monkey Vitamin K-dependent protein S(PROS1) ELISA kit | 3.9 ng/mL | 15.6 ng/mL-1000 ng/mL |
| CSB-EL018754MO | Mouse Vitamin K-dependent protein S(PROS1) ELISA kit | 1.56 ng/mL | 6.25 ng/mL-400 ng/mL |
| CSB-E08525Rb | Rabbit von Willebrand Factor,VWF ELISA Kit | 0.078 ng/mL | 0.312 ng/mL-20 ng/mL |
| CSB-E14302h | Human coagulation factor Ⅴ(FⅤ)ELISA Kit | 0.78 ng/mL | 3.12 ng/mL-200 ng/mL |
| CSB-E12909h | Human coagulation factor Ⅶ,FⅦ ELISA Kit | 0.078 ng/mL | 0.312 ng/mL-20 ng/mL |
| CSB-E08440h | Human coagulation factor Ⅹ,FⅩ ELISA Kit | 0.156 ng/mL | 0.625 ng/mL-40 ng/mL |
| CSB-E10122r | Rat coagulation factor ⅩⅢ,FⅩⅢ ELISA Kit |
參考文獻：
[1] Palta S, Saroa R, Palta A. Overview of the coagulation system. Indian J Anaesth. 2014 Sep;58(5):515-23.
