必讀|影響因子排名第一(IF244.59)神刊CA-2018全球癌癥最新統計數據
日期：2018-09-20 14:27:03
A CANCER JOURNAL FOR CLINICIANS（CA，IF=244.59），是由美國癌癥學會(American Cancer Society)主辦的一份綜述性、履行同行評議的學術期刊，論文內容涉及癌癥診斷、治療和預防。
該刊主打欄目是Review Articles，每期發表2–5篇。另外，對于CA而言，其旗艦綜述是全球的癌癥統計，據iNature統計，平均每篇這樣的文章引用量達到了15000次，在腫瘤領域產生了極大的影響。
2018年9月12日，影響因子世界排名第一美國癌癥學會官方期刊《臨床醫師癌癥雜志》在線發表世界衛生組織（WHO）國際癌癥研究機構（IARC）法國里昂總部與美國癌癥學會亞特蘭大總部的全球癌癥（GLOBOCAN）統計報告2018年版（上一版為2012年版），對185個國家36種癌癥的發病和死亡情況進行了推算，全文共32頁。
數據顯示，全球癌癥負擔持續增長，2018年預計將有1810萬例新發癌癥病例和960萬人死亡（剔除非黑色素瘤皮膚癌后分別為1700萬和950萬）。
亞洲是癌癥發病重災區
綜合數據顯示，預計2018年全球近50%的新病例和50%以上的癌癥死亡將發生在亞洲，部分原因是近60%的全球人口分布在亞洲。
盡管歐洲人口僅占全球的9%，但其癌癥病例數和癌癥死亡人數并不低，分別為全球的23.4%和20.3%。
美洲人口為全球的13.3%，其發病數和死亡數分別為全球的21.0%和14.4%。
與全球其他地區相比，亞洲和非洲的癌癥死亡數占全球的比例（分別為57.3%和7.3%）高于發病數占比（分別為48.4%和5.8%）。主要原因在于預后差、死亡率高的癌癥類型在這些地區發生率較高，在許多國家，及時診斷和治療的機會也難以企及。
肺癌已然成為頭號殺手
l 兩性：肺癌的發病比例（11.6%）和死亡比例（18.4%）最高，發病比例其次為女性乳腺癌（11.6%）、前列腺癌（7.1%）、結直腸癌（6.1%），死亡比例其次為結直腸癌（9.2%）、胃癌（8.2%）、肝癌（8.2%）。
l 男性：肺癌的發病比例（31.5%）和死亡比例（27.1%）最高，發病比例其次為前列腺癌（29.3%）、結直腸癌（23.1%），死亡比例其次為肝癌（12.7%）、胃癌（11.7%）。
l 女性：乳腺癌的發病比例（46.3%）和死亡比例（13.0%）最高，發病比例其次為結直腸癌（15.7%）、肺癌（14.6%）、宮頸癌（13.1%），死亡比例其次為肺癌（11.2%）結直腸（7.0%）、宮頸癌（6.9%）。
總體而言，排名前10位的癌癥類型占新發癌癥病例和死亡人數的65％以上。
乳腺癌則在女性中最為常見，占女性癌癥總病例數的24.2%，即全世界女性所有新診斷癌癥病例中，約1/4是乳腺癌，GLOBOCAN數據庫納入了185個國家的數據，乳腺癌在其中154個國家都最為常見。
無論對于男性還是女性，肺癌都是死亡的首要原因。值得注意的是，在28個國家，肺癌都是女性癌癥死亡的首要原因。女性肺癌發病率最高地區分別是北美、北歐和西歐（特別是丹麥和荷蘭）、中國、澳大利亞和新西蘭，其中，匈牙利名列榜首。
與社會經濟發展水平相關
全球癌癥發病率和死亡率正在迅速增長。 原因很復雜，但既反映了人口的老齡化和增長，也反映了癌癥主要危險因素的流行和分布的變化，其中一些與社會經濟發展有關。 在許多國家人口迅速增長和老齡化，癌癥作為主要死因的日益突出，部分反映了卒中和冠心病死亡率相對于癌癥的顯著下降。
通過比較圖A和圖B的熱圖，可以看出癌癥作為過早死亡原因的位置反映了國家社會和經濟發展水平的程度。
另據西班牙《國家報》網站9月12日報道，世衛組織國際癌癥研究中心發表最新全球報告稱，全球新增癌癥病例在過去六年里增加28%，癌癥已經成為衡量社會經濟發展的一個重要指標。
造成癌癥的因素正在發生變化
對于許多癌癥，在人類發展指數（Human Development Index，HDI）為高水平的國家，多種癌癥的總發病率往往是低等或中等HDI水平國家的2-3倍。
西班牙流行病學專家拉斐爾·馬科斯-格拉赫拉指出，發達國家人口壽命更長，癌癥發病率更高，而不發達國家的癌癥發病率相對較低，因傳染病而死亡的人更多。
然而，這兩個地區之間死亡率的差異較小，一方面是因為低HDI國家的某些生存較差的癌癥種類發病率較高，另一方面是相對難以獲得及時診斷和有效治療。
癌癥轉變在新興經濟體中最為突出，其中疾病的增加幅度與常見癌癥類型的變化相似。一個反復出現的觀察結果是，癌癥的某些病因正從之前的與貧困和感染相關，轉向與生活方式相關。
癌癥致死率增勢低于發病率
癌癥致死率的增長勢頭低于發病率，這說明致死率在降低。過去幾十年里，富裕國家民眾的癌癥確診后五年存活率普遍提高。根據1月公布的一項國際報告，腦瘤確診兒童五年存活率在墨西哥是36%，而在西班牙和瑞典分別是66%和80%。
我們欣喜的看到癌癥致死率在降低，為奮斗在一線致力于癌癥的科研工作者致敬！
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| Tumor marker | Type of cancer | ELISA kit | Antibody | Protein |
| AFP | Liver cancer Testicular cancer |
CSB-E04770h | CSB-PA001421GA01HU | CSB-EP001421MO |
| ALK | Lung cancer | CSB-E09308h | CSB-PA045830 | CSB-YP001606MO |
| B2M | Bone cancer Lymphoma |
CSB-EL002486PI | CSB-PA05786A0Rb | CSB-YP002486MO |
| CA125 | Cervical cancer Head & neck cancer Ovarian cancer Ovarian cancer Pancreatic cancer Uterine cancer |
CSB-E04771h | CSB-PA10657A0Rb | CSB-YP316385AEI |
| CEA | Bile duct cancer Breast cancer Cervical cancer Colorectal cancer Head & neck cancer Kidney cancer Lung cancer Lymphoma Melanoma Thyroid cancer Uterine cancer |
CSB-E04767h | CSB-PA005165KA01HU | CSB-YP325029SGH1 |
| Chromogranin | Neuroendoc-rine tumor | CSB-E09153h | CSB-PA005344GA01HU | CSB-YP005344HU |
| FSHB | Pituitary tumor | CSB-E06918Rb | CSB-PA12335A0Rb | CSB-YP717119MO |
| HER2 | Breast cancer Gastric cancer |
CSB-E11161h | CSB-PA008081 | CSB-EP701630CZD |
| LDHA | Lymphoma Melanoma Testicular cancer |
CSB-E17850h | CSB-PA012832GA01HU | CSB-YP012832HU |
| LDHB | Lymphoma Melanoma Testicular cancer |
CSB-EL012841HU | CSB-PA012841GA01HU | CSB-YP012841RB |
| LDHC | Lymphoma Melanoma Testicular cancer |
CSB-EL012844HU | CSB-PA012844GA01HU | CSB-YP012844HU |
| NSE | Lung cancer Neuroendoc-rine tumor Testicular cancer |
CSB-E07961h | CSB-PA007672GA01HU | CSB-YP686892SXV |
| PAI | Breast cancer | CSB-E07946h | CSB-PA021081GA01HU | CSB-EP360623SVG |
| PAP | Bone cancer Lymphoma |
CSB-EL019548HU | CSB-PA017657GA01HU | CSB-YP319880PJI |
| PD-L1 | Colorectal cancer Lung cancer |
CSB-E13644h | CSB-PA004911GA01HU | CSB-YP306294PJJ |
| PRL | Pituitary tumor | CSB-E06883h | CSB-PA018724KA01HU | CSB-YP018724MO |
| PSA | Prostate cancer | CSB-E04768h | CSB-PA018754GA01HU | CSB-YP331374SVG |
| TG | Thyroid cancer | CSB-E04990h | CSB-PA980348 | CSB-YP023442MO |
| thymidine kinase | Lymphoma | CSB-E14261h | CSB-PA234835 | CSB-YP023577HJX |
| TPA | Bladder cancer Kidney cancer Lung cancer Uterine cancer |
CSB-E07916h | CSB-PA030068 | CSB-EP857679BFAL |
| TSHB | Pituitary tumor | CSB-EL019074HU | CSB-PA11769A0Rb | CSB-YP025130HU |
| β-HCG | Breast cancer Choriocarcinoma Testicular cancer |
CSB-E05060h | CSB-PA005293KA01HU | CSB-BP868254AMF |
參考信息來源：
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21492
本文圖片來源：
CA: A Cancer Journal for Clinicians
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