Myocardial Fatty Acid Metabolism
心肌脂肪酸代謝是指心肌細胞利用脂肪酸作為主要能量來源的生物化學過程。正常情況下，心肌組織對葡萄糖和脂肪酸都有利用能力，但在靜息狀態(tài)下，心肌脂肪酸代謝是主要的能源來源。心肌脂肪酸代謝受到神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝激素等多種因素的調(diào)控，其中細胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導通路和調(diào)節(jié)酶活性是關鍵的調(diào)控因素。
心肌脂肪酸代謝主要通過以下幾個步驟實現(xiàn)：首先，脂肪酸需要通過血液運輸?shù)叫募〖毎缓笥赡ど系闹|(zhì)轉(zhuǎn)運蛋白將其轉(zhuǎn)運進入細胞內(nèi)部；其次，脂肪酸在細胞膜上被酯化成脂肪酰輔酶A（Fatty Acyl-CoA），然后通過卡尼汀穿越內(nèi)質(zhì)網(wǎng)進入線粒體；在線粒體內(nèi)，脂肪酸經(jīng)過β-氧化剝離出乙酰輔酶A（Acetyl-CoA），然后進入三羧酸循環(huán)產(chǎn)生能量。在心肌脂肪酸代謝過程中，還涉及到許多調(diào)節(jié)酶和代謝途徑，如脂肪酸合成酶、甘油三酯水解酶、脂肪酰輔酶合成酶等。
心肌脂肪酸代謝在靜息狀態(tài)下是主要的能源來源，但許多研究表明，在一些心血管疾病的發(fā)生和發(fā)展過程中，心肌細胞脂肪酸代謝功能失調(diào)會導致心肌細胞內(nèi)脂肪酸積聚和能量代謝紊亂，這與個體代謝狀態(tài)的改變、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失常、炎癥反應等多種因素有關。因此，針對心肌脂肪酸代謝異常相關的心血管疾病，如冠心病、糖尿病心肌病等，開展深入的研究，針對心肌脂肪酸代謝途徑的各個環(huán)節(jié)進行干預和調(diào)控，有望為其預防和治療提供新的思路和策略。
